ホルター心電図検査とは？
高石内科循環器クリニックでは、日常生活の中で生じる動悸や胸の違和感、息切れなどの原因を詳しく調べるため、ホルター心電図検査を実施しています。一般的な安静時心電図は数十秒程度の記録ですが、ホルター心電図検査では小型の記録器を身につけて24時間の心電図を記録します。これにより、短時間の検査では捉えきれない不整脈や狭心症の発作、夜間や早朝に起こる心臓の異常を精密に確認できます。
ホルター心電図検査とは？どのような目的で行う検査か
ホルター心電図検査は、小型軽量の心電図記録器を胸部に装着し、普段通りに生活しながら24時間の心臓の電気活動を連続して記録する検査です。仕事や家事、睡眠中など、日常生活の様々な場面における心拍リズムの変化を捉えることを主な目的としています。
病院の診察室で行う安静時心電図検査は、記録時間が数十秒から数分程度と短いため、その瞬間に症状が出ていなければ異常を発見することが困難です。ホルター心電図検査を行うことで、一時的にしか現れない症状や、特定の時間帯に起こる心臓の変化を記録できます。
ホルター心電図検査でわかる病気と症状
ホルター心電図検査は、主に不整脈の検出や虚血性心疾患の診断、症状と心電図変化の関連性を調べるために用いられます。自覚症状があるときに実際に心電図波形に乱れが生じているかを確認することが可能です。
この検査で発見につながる主な病気や状態には、次のようなものがあります。
- 不整脈（期外収縮、心房細動、徐脈、頻脈など）の種類の特定と出現頻度の把握
- 狭心症（特に早朝や夜間に起こる冠攣縮性狭心症など）による心筋虚血の有無
- 人工ペースメーカーが適切に作動しているかの確認
- 不整脈治療薬や心臓病治療薬の効果判定
不整脈の詳しい診断や治療方針については「不整脈の診断・治療」のページを参照してください。
このような症状があるときはホルター心電図検査をご検討ください
日常生活の中で感じる胸や心臓の違和感は、放置すると深刻な状態につながる場合があります。安静時心電図で異常が見つからなかった場合でも、症状を繰り返すときは24時間の記録を行うことが大切です。
次のような自覚症状がある方は、当院の循環器内科までご相談ください。
- 突然、胸がドキドキする、脈が飛ぶ・乱れると感じる
- 一瞬目の前が暗くなる、原因不明のめまいや立ちくらみがある
- 夜間や早朝、安静時に胸の圧迫感や痛みが生じる
- 動いたときに強い息切れを感じる
動悸の原因や対処法については「動悸」のページ、胸の痛みについては「胸痛」のページ、めまいについては「めまい・ふらつき」のページでも詳しく解説しています。
ホルター心電図検査の流れと装着中の過ごし方
ホルター心電図検査は、機器の装着時と取り外し時の2日間にわたってご来院いただく必要があります。検査中も基本的には普段通りの生活を送っていただきます。
検査の流れ
初日に胸部の数箇所に電極シールを貼り、手のひらサイズの記録器を装着します。装着にかかる時間は十数分程度です。装着後はそのままご帰宅いただき、翌日の指定時刻に再来院いただいて機器を取り外します。記録されたデータは医師が詳細に解析し、後日結果をご説明します。
検査中の生活行動記録（行動記録票の記入）
検査期間中は、何時に食事をとったか、何時に就寝したか、どのような運動をしたかといった行動記録を専用の用紙にメモしていただきます。また、動悸や胸痛などの自覚症状を感じた際には、その時刻と具体的な症状の内容を詳しくご記入いただきます。この記録と心電図データを照らし合わせることで、精密な診断につながります。
日常生活での注意点
機器を装着している間は、電極が外れたり機器が濡れたりすることを防ぐため、入浴やシャワーを控えていただく必要があります。また、電気毛布や強い電磁波を発する機器の近くでの長時間の滞在は、ノイズが入る原因となるため避けてください。それ以外の仕事や家事、軽い散歩などの日常動作は普段通り行って問題ありません。
ホルター心電図検査の費用について
ホルター心電図検査は、医師が必要と判断した場合、公的医療保険が適用されます。自己負担割合に応じて費用が異なります。 3割負担で約5800円程度になります。
※初診料・再診料、他の血液検査や超音波検査などを同時に実施した場合は、別途費用が発生します。
ホルター心電図検査に関するよくある質問
Q1. 装着中に仕事や外出をしても大丈夫ですか？
A1. はい、普段通りの生活やお仕事を行ってください。日常活動の中でどのような心電図変化が起こるかを確認することが検査の目的ですので、過度に安静にする必要はありません。
Q2. 機械をつけているときに痛みや苦しさはありますか？
A2. 機器は小型かつ軽量で、痛みや電気的な刺激は一切ありません。テープかぶれが心配な方には肌に優しい電極を使用するなどの配慮を行っています。
Q3. 入浴ができない期間はどのくらいですか？
A3. 機器を取り付けてから翌日取り外すまでの約24時間は入浴やシャワーをご遠慮いただいております。検査前の入浴を済ませてからのご来院をおすすめします。
Q4. 結果は当日にすぐわかりますか？
A4. 高石内科循環器クリニックではおよそ20分ほどで解析データを提出します。
当院におけるホルター心電図検査と循環器診療について
高石内科循環器クリニックでは、大阪市北区にて、地域の皆様の心臓と血管の健康を守る循環器診療に力を注いでいます。動悸や息切れ、胸痛などの症状がある場合、ホルター心電図検査をはじめ、GE社製高性能超音波装置を用いた心臓エコー検査、胸部X線撮影、ペースメーカーチェックなどを組み合わせ、総合的な評価を行っています。
心臓の詳しい構造や動きを確認する検査については「心臓エコー図検査とは」のページ、狭心症などの虚血性心疾患については「虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）の診断・治療」のページをご覧ください。
「時々胸が苦しくなる」「健康診断の心電図で引っかかった」「脈が乱れる感じがして不安」など、少しでも気になる症状がございましたら、どうぞお気軽に当院までご相談ください。丁寧な問診と適切な検査を通じて、皆様の安心につながる診療を提供いたします。